کولپوسکوپی

کولپوسکوپی آزمایش تشخیصی ساده و ایمن است که توسط جراح و متخصص زنان و زایمان برای بررسی قسمت هایی از اندام تناسلی بانوان که در دسترس هستند ، استفاده می شود. در این تکنیک ، پزشک با استفاده از دستگاهی به نام کولپوسکوپ ، سلول های دهانه رحم را از بابت اینکه آیا نشانه ای سرطان دهانه رحم دارند یا خیر بررسی می کند. در صورت مشکوک بودن نتایج بررسی ، از عضو مورد نظر نمونه گیری شده و برای انجام بررسی های بیشتر به آزمایشگاه فرستاده می شود. برای آشنایی بیشتر با این تکنیک و مطلع شدن از هزینه های این پروسه تشخیص قصد داریم در ادامه این مقاله به بررسی آن بپردازیم. اگر به توصیه دکتر فرگل سعادت ، بهترین دکتر زنان در شرق تهران ، خود قرار است این روش تشخیصی را انجام دهید اما از انجام آن می ترسید یا تمایل دارید بدانید برای انجام آن باید چه آمادگی هایی را داشته باشید ، توصیه می کنیم با ما تا انتها همراه باشید.

اقدامات اولیه برای انجام کولپوسکوپی

اغلب برای انجام این آزمایش ، آمادگی خاصی مد نظر پزشک قرار ندارد ، تنها بیمار می تواند برای کاهش درد جزئی نیم ساعت قبل از پروسه از شیاف دیکلوفناک استفاده کند.

کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟

در ابتدا بیمار بر یک تخت مخصوص در پوزیشن لیتوتومی قرار می گیرد تا از این طریق پزشک بتواند به ناحیه تناسلی وی دسترسی داشته باشد. در ادامه برای اینکه نواحی مورد نظر بررسی شود ، متخصص با استفاده از اسپوکولوم کانال واژن را برای ارزیابی باز می کند. لازم به ذکر است که در تمامی این مراحل استفاده از کولپوسکوپ لازم می باشد زیرا این دستگاه نوعی میکروسکوپ است که با استفاده از بزرگنمایی و نور کافی ، دید خوبی را برای پزشک فراهم می کند.

در ادامه برای اینکه وجود بافت غیرطبیعی تایید شود ، بهترین متخصص زنان در تهران ، با استفاده از استیک اسید یا محلول لوگول نواحی سرویکس و واژن را رنگ آمیزی می کند تا به خوبی زائده نمایان شود. از هر نقطه ای از عضو تناسلی که نمای غیر طبیعی داشته باشد ، نمونه برداری می شود. در نهایت برای تشخیص نوع مشگل نمونه ها به آزمایشگاه ارسال می شوند. اغلب پس از گذشت 2 تا 4 هفته ، جواب ارزیابی ها به شما اعلام می شود. در کانال واژن تامپون قرار اده می شود و بعد از گذشت 3 ساعت می توانید آن را بردارید. با این حال اگر خونریزی ادامه داشت ، می بایست از پد بهداشتی یا تامپون دیگری استفاده کنید.

مراقبت های بعد از انجام کولپوسکوپی

اغلب افراد بعد از اتمام پروسه می توانند به روتین زندگی خود برگردند ، به عبارت بهتر مراقبت های خاصی بعد از پروسه مورد نیاز نخواهد بود. بیاد داشته باشید بعد از اتمام پروسیجر تشخیصی شما نباید خیلی زود از جای خود بلند شوید ، چون احتمال سرگیجه و عدم تعادل وجود دارد. علاوه بر این موضوع برقراری رابطه جنسی تا مدت مشخصی ممنوع می باشد.

مواردی که انجام کولپوسکوپی باید به تعویق بیافتد

• زمان قاعدگی
• وجود عفونت های حاد واژینال و سرویکس
• در صورتی که 24 ساعت قبل از پروسه رابطه جنسی داشته اید یا از ترکیبات مخصوص واژن استفاده کرده اید.
• خشکی واژن و آتروفی ، برای بانوان یائسه که از دو عارضه ذکر شده رنج می برند ، در ابتدا مدت کوتاهی استفاده از استروژن موضعی یا خوراکی تجویز می شود ، سپس در نهایت آن ها می توانند کولپوسکوپی انجام دهند.

فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی

تست پاپ اسمیر و آزمایش یاد شده هر دو به منظور تشخیص سرطان دهانه رحم انجام می گیرد ، با این وجود این دو آزمایش با یک دیگر متفاوت هستند و اگر هر دو آن ها برای شما تجویز شده است ، نیاز است تا به هر دو آن ها بپردازید. در اکثر مواقع بهترین دکتر زنان در تهران ، در ابتدا برای تشخیص مشکلات آزمایش پاپ اسمیر را تجویز می کند ، اما بعد از خواندن نتیجه آن اگر لازم باشد نیاز است تا آزمایش کولپوسکوپی تجویز می شود. از جمله مهم ترین تفاوت های میان این دو روش می توان به موارد زیر اشاره کرد.

علت تجویز آزمایش

معمولا پاپ تست برای زنانی تجویز می گردد که در بین قاعدگی و رابطه جنسی خود دچار لکه بینی می شوند یا به زگیل تناسلی دچار هستند. زمانی پزشک این آزمایش را برای شما تجویز می کند که جواب تست پاپ شما مثبت است و سلول های دهانه رحم در تست پاپ اسمیر غیر عادی گزارش شده باشد.

تفاوت های کاربردی

از پاپ تست که یک روش غربالگری است برای تشخیص زود هنگام درجات مختلف زگیل تناسلی ، زخم یا التهاب و سرطان دهانه رحم تجویز می گردد. اما هدف از انجام متد یاد شده ،تشخیص دقیق سرطانی بودن یا نبودن بافت و ضایعات دهانه رحم و در نتیجه تایید یا رد جواب آزمایش پاپ اسمیر می باشد.

نمونه برداری از دهانه رحم یا همان بیوپسی ، در روش کولپوسکوپی نسبت به آزمایش پاپ اسمیر کمی تهاجمی تر می باشد. چون برای انجام آزمایش های بیشتر روی نمونه نیاز است تا با ایجاد یک برش کوچک از بافت رحم در این تکنیک برداشته شود. بهتر است بدانید که اگر چندین منطقه مشکوک وجود داشته باشد ،بهترین پزشک زنان در تهران ، ممکن است چندین نمونه برداری را برای شما انجام دهد.

مهم ترین تفاوت میان دو آزمایش ذکر شده ، تفاوت در ارزش تشخیصی آن ها است. دقت کولپوسکوپی بسیار بالا بوده و بیش از 99 درصد می باشد و می توان مراحل اولیه سرطان دهانه رحم را با استفاده از آن تشخیص داد. همچنین با توجه به وجود خطرات زخم دهانه رحم ، دستگاه کولپوسکوپ بسیار دقیق تر التهابات را تشخیص می دهد.

عوارض جانبی

این روش نسبتا بی خطر و کاملا ایمن می باشد. و از خطرات عمده آن می توان به خونریزی ، عفونت و دردهای شکمی و لگنی جزئی اشاره کرد. کولپوسکوپی در زمان بارداری ، باعث پیچیدگی هایی در روند بارداری ، مانند زایمان زودرس می شود. با وجود اینکه این تکنیک به طور طبیعی ، توانایی نمونه گیری از بافت ناسالم را در بیمار برای پزشک فراهم می کند ، اما همواره این احتمال وجود دارد که در آزمایشگاه تشخیص مشکل امکان پذیر نباشد یا نمونه گیری از بافت مربوطه گرفته نشود.

آیا انجام این آزمایش در دوران بارداری امکان پذیر است؟

در واقع کولپوسکوپی تست ایمنی است که عوارض جانبی آن بسیار کم بوده و مشکلات بزرگی را به همراه ندارد. چنانچه نمونه برداری انجام شود ، احتمال بروز عوارضی مانند احساس کشیدگی یا ترشح خونی از واژن به مدت چند روز وجود خواهد داشت. در صورتی که این تست در دوران باروری انجام پذیرد ، احتمال مشاهده نشانه ها و عوارض جانبی گفته شده بسیار زیاد است. اما باید به این نکته نیز توجه داشت که این تست تاثیری بر روی بارداری شما و جنین نمی گذارد و انجام همزمان آن با نمونه برداری ، احتمال سقط جنین یا مشکلات جدی تر را افزایش نمی دهد.
دو اقدام مرتبط با این آزمایش که باعث می شود توصیه شود این آزمایش در دوران بارداری انجام نشود ، عبارت اند از :

• برداشت بافت و نمونه از داخل دهانه رحم
• بیوپسی از گردن رحم که نیاز است بیهوشی انجام شود.

چنانچه نتایج تست پاپ اسمیر در دوران بارداری ، نتایجی غیر طبیعی نشان دهند ، انجام آزمایش کولپوسکوپی در تهران از سوی بهترین جراح و متخصص زنان و زایمان تجویز می شود. انجام این تست در دوران باروری ، کاملا ایمن می باشد و هیچ گونه خطری را برای جنین به همراه ندارد. پس در این خصوص نگرانی خاصی نداشته باشید. در صورتی که سوالی در این خصوص دارید می توانید در انتهای مقاله از دکتر سعادت بپرسید.

بعد از کولپوسکوپی در چه شرایطی لازم است با پزشک تماس بگیریم؟

بعد از انجام کولپوسکوپی در صورت مشاهده علائمی از قبیل خونریزی که در مقایسه با خونریزی دوره قائدگی شدیدتر باشد ، احساس تب یا لزر یا احساس درد در ناحیه شکم ، لازم است با پزشک متخصص زنان و زایمان خود در شرق تهران یا سایر شهرها ، تماس بگیرید. 

آیا کولپوسکوپی دردناک است؟

عموما وقتی پزشک انجام کولپوسکوپی را تجویز می کند ، افراد به خاطر نداشتن آگاهی کافی از انجام این روش ، دچار نگرانی و اضطراب می شوند و ترس از درد دارند. در این جا باید بگوییم این روش هیچ گونه دردی به همراه ندارد و دقیقا مثل معاینه واژینال می باشد. در این روش شما باید بر روی تخت معاینه دراز بکشید ، سپس پزشک به منظور بررسی های دقیق بر روی دهانه رحم ، دستگاه مخصوص معاینه را از طریق واژن به بدن تان وارد می کند ؛ این کار نهایتا طی 10 الی 15 دقیقه طول می کشد. البته در صورت ابتلا به واژینیسموس ، ممکن است هنگام ورود دستگاه معاینه به واژن ، فرد مختصری احساس درد کند. لازم به ذکر است در برخی موارد امکان دارد پزشک برای تشخیص دقیق تر اقدام به بیوپسی (تکه برداری) از دهانه رحم نماید ، روند بیوپسی سطحی بوده و بسیار سریع انجام می شود ؛ لذا متوجه درد نخواهید شد. به طور کلی بهتر است بدانید که کولپوسکوپی یک روش کاملا بدون درد است تا جایی که برای انجام آن نیازی به بی حسی یا بیهوشی وجود ندارد ، از این رو بر اضطراب خود غلبه کنید و نگران نباشید.

آیا ممکن است بعد از کولپوسکوپی دچار عفونت شوم؟

به منظور انجام کولپوسکوپی ، پزشک از وسایل کاملا استریل استفاده می کند ؛ از این رو از ریسک بروز عفونت تا حد قابل توجهی کاسته می شود. اما با این وجود باز هم در موارد معدودی احتمال دارد فرد درگیر عفونت شود. توجه داشته باشید در صورت رویارویی با علائمی اعم از تب و لرز یا ترشحات شدید واژینال پس از کولپوسکوپی می بایست سریعا با پزشک خود تماس بگیرید و این علائم را گزارش کنید زیرا ممکن است بیانگر وجود عفونت بوده و نیاز به مداخله پزشک ضرورت یابد.

هزینه کولپوسکوپی چقدر است؟

المان های متعددی از قبیل نوع دستگاه ، تجربه پزشک ، محل انجام آن (مطب یا کلینیک ) ، آزمایشات تکمیلی ، بیوپسی و غیره بر هزینه نهایی کولپوسکوپی تاثیر می گذارند ؛ بنابراین قبل از انجام آن نمی توان قیمت دقیق را معین نمود. البته برای اطلاع از هزینه تقریبی کولپوسکوپی می توانید به مطب پزشک متخصص مراجعه نموده و با ایشان مشورت کنید.