بارداری

بارداری یکی از بهترین و عجیب ترین اتفاقاتی است که در زندگی هر یک از زنان رخ می دهد. برای اینکه به خوبی پا در این سفر زیبا و دلچسب بگذارید و از آن لذت ببرید لازم است تا اطلاعات کافی در رابطه با آینده پیش روی خود داشته باشید. با داشتن اطلاعات کافی در این زمینه و انجام اموری که باعث می شود این دوران لذت بخش و آسان شود می توانید هم به خود و هم فرزند دلبندتان کمک کنید. اگر باردار هستید یا قصد آن را دارید بهتر است با ما همراه باشید تا هر آنچه که در رابطه با دوران حاملگی و کار های که نیاز است انجام دهید تا مشکلی برایتان رخ ندهد را بدانید. دکتر فرگل سعادت بهترین جراح و متخصص زنان و زایمان شرق تهران سعی نموده اند تا در این جا به تمامی نکاتی که به زنان باردار در جلسات مشاوره ارائه می کنند بپردازند.

آشنایی با دستگاه تولید مثل زنان

هر انسانی باید شناخت دقیقی از اجزای بدن خود داشته باشد. اما داشتن اطلاعات کافی در زمینه دستگاه تولید مثل و اندام های تناسلی در زنان و مردان از اهمیت بسیار بالاتری برخوردار است. چرا که وظیفه تولید مثل و تکامل را بر عهده دارد. علاوه بر آن نیز شناخت دقیق این ناحیه می تواند تاثیر بسیار زیادی بر روی بهداشت و سلامت جنسی فرد داشته باشد. آناتومی آلت تناسلی زنان شامل دو بخش خارجی و یعنی فرج و لابیاها و بخش داخلی یعنی اندام های تولید مثل می باشد که نیز از دو بخش رحم و تخمدان ها تشکیل می شود.

مهم ترین بخش های دستگاه تناسلی زنان شامل واژن ، رحم ، لوله های فالوپ ، سرویکس یا دهانه رحم و تخمدان می باشد. در طی دوران تخمک گذاری ، از یکی از تخمدان ها تخمک آزاد می شود. به طور کل زمانی بارداری رخ می دهد که تخمک با اسپرم در لوله فالوپ ملاقات کرده و عمل لقاح انجام شود. از زمان لقاح تا حاملگی به اجزای مختلفی از این دستگاه نیاز است. به عنوان مثال زمانی که تخمک لقاح پیدا کرده و بارور شده است به سمت رحم حرکت می کند که لوله های رحمی یا لوله های فالوپ وظیفه انتقال تخمک به رحم را بر عهده دارند. جالب است بدانید که پوشش داخلی لوله های رحم دارای زایده های کوچکی همچون مو هستند که مژک نام دارند. در صورتی که این مژک ها بنا بر هر دلیلی آسیب بیند حرکت تخمک با مشکل روبرو شده و ممکن است بارداری خارج از رحم رخ دهد که این خود مشکل بزرگ و جدی محسوب می گردد. به طور معمول در صورتی که تخمک بارور شده بعد از حرکت از لوله های رحم وارد رحم شود در دیواره های رحم که آندومتر نام دارند کاشته می شوند. ناگفته نماند که اگر تخمک بارور نشده باشد و حاملگی پوچ رخ داده باشد ، بعد از گذشت یک دوره دیواره های رحم یا همان آندومتر فرو ریخته و قاعدگی رخ می دهد.

چگونه شانس بارداری را افزایش دهیم؟

درست است که در صورت سلامتی شما و همسرتان دیر یا زود رویای فرزندآوری به وقوع خواهد پیوست با این حال راهکارهایی وجود دارند که احتمال این فرایند را افزایش خواهد داد ، این موارد عبارتند از :

برقراری رابطه جنسی محافظت نشده ، دو تا سه روز یکبار : برای اینکه تلاش های شما هر چه زودتر به ثمر بنشیند بهتر است در موعد مشخصی به این کار بپردازید. به گفته متخصصین ، مقاربت بدون عامل جلوگیری در دوران تخمک گذاری و یک هفته قبل از آن شانس بارداری بانو را افزایش خواهد داد. سوالی که ذهن بسیاری را به خود مشغول کرده این است که چگونه زمان تخمک گذاری خودمان را تشخیص دهیم ؟ به زبانی ساده 12 الی 16 روز قبل از اغاز سیکل بعدی قاعدگی ، دوران تخمک گذاری شما می باشد در واقع بهتر است بعد از اتمام خونریزی ماهانه تا زمان تخمک گذاری در فواصل منظم نزدیکی داشته باشند.

استفاده از مکمل های فولیک اسید : یکی از مهم ترین اقداماتی که نمی توان از نتایج آن بر باروری چشم پوشید ، مصرف فولیک اسید می باشد. این اقدام تنها به دوران قبل از حاملگی منتهی نمی شود بلکه در دوران بارداری نیز ، اثرات شگفت انگیز آن سلامت جنین را تضمین خواهد کرد. بسیاری که بصورت ناخواسته حامله شده اند و از این موضوع اطلاعی ندارند ، در مراحل اولیه از مصرف فولیک اسید بازمانده اند. این افراد بسیار نگران اند که سلامتی جنین آن ها تحت تاثیر قرار بگیرد ، جای نگرانی و اضطراب وجود ندارد ، با مراجعه به یک بهترین متخصص زنان و زایمان در سعادت اباد تهران ، مصرف واحد مورد نیاز برای شما تجویز خواهد شد.

ممنوعیت مصرف دخانیات و مشروبات الکلی : این عادات بر سلامتی افراد عادی ، اثرات جبران ناپذیری را برجای خواهد گذاشت ، در این موضوع بانوان از حساسیت بیشتری برخورداند. در صورت مصرف الکل و دخانیات ، اندام ها عملکرد طبیعی خود را نخواهند داشت و ممکن است توانایی خود را برای بارداری از دست بدهند.

تناسب وزن : یکی از فاکتورهای مهمی که بر حاملگی سالم اثر گذار است ، تناسب وزن می باشد. از دید پزشکان شاخص توده بدنی بالاتر از 25 منجر به اختلالاتی از قبیل فشار خون بالا ، ترومبوز سیاهرگ عمقی ، سقط جنین ، دیابت بارداری خواهد شد که سلامت مادر و جنین را به خطر خواهد انداخت.

از جمله اقدامات لازم برای حاملگی

• انتخاب بهترین زمان :

معمولا بهترین زمان برای اینکه باردار شوید چند ماه قبل از باردار شدن می باشد. به عبارتی دیگر شما باید از چند ماه قبل در این رابطه تصمیم بگیرد تا طی این مدت مراقبت های لازم را انجام داده و در آخر حامله شوید. قبل از اقدام به این کار جهت انجام معاینات مراجعه کردن به یک متخصص زنان و زایمان و بارداری در شمال شرق تهران یا دیگر مناطق ایران امری ضروری می باشد.

• انجام معاینات لازم :

دومین اقدامی که برای حامله شدن باید انجام دهید انجام معاینات مورد نیاز می باشد که برای این کار نیز باید به یک دکتر زنان خوب و مجرب در شهر محل زندگی خود مراجعه کنید. در جلسات معاینه پزشک ، سوابق پزشکی شخصی و خانوادگی شما و همسرتان را ، وضعیت سلامتی فعلی شما ، دارو ها و مکمل های مصرفی و موارد دیگر را مورد ارزیابی و بررسی قرار می دهد. همچنین ایشان قد ، وزن ، فشار خون ، ازدواج فامیلی ، مشکلات جسمی ، بیماری ها ، اعتیاد به مواد مخدر ، مصرف الکل و غیره را بررسی می کند. چرا که تمامی این موارد می تواند در یک پروسه بارداری سالم تاثیر گذار باشد و یا ممکن است موجب بروز مشکلات کوچک و بزرگی در جنین شود. در صورتی که به بیماری های مزمن مانند آسم ، دیابت و فشار خون که پیش از حاملگی قابل کنترل است دچار باشید پزشک ، شما را به یک متخصص مجرب و متبحر شمال شرق تهران در این زمینه ارجاع می دهد. همچنین ممکن است معاینات لگنی ، تست سرطان دهانه رحم ، آزمایش ادرار ، آزمایش خون ، آزمایش کم خونی ، تیروئید ، آزمایشات هورمونی ، تست پاپ اسمیر و غیره را نیز تجویز نماید که تمامی این موارد برای همه افراد تجویز نمی شود و پزشک با توجه به وضعیت و شرایط بیمار دستور انجام آن ها را صادر می کند. در این جلسات بهتر است صادق باشید و هر مشکلی که از قبل داشته اید را به پزشک خود اطلاع دهید تا در دوران پس از حاملگی دچار مشکل نشوید.

• آزمایشات ژنتیک :

در برخی از موارد پزشک زنان و زایمان شما صلاح می داند تا آزمایش ژنتیک انجام شود تا بر اساس آن بداند شانس وجود یا عدم وجود یک اختلال ژنتیکی در حاملگی جاری یا آینده است یا خیر یا از آن برای تشخیص یک اختلال ژنتیکی در صورت وجود علائم بیماری در شما یا فرزندتان که می توان با مشورت مشاور ژنتیک این آزمایش انجام شود. آزمایش ژنتیک پیش از لانه گزینی تخمک تلقیح شده و اغلب برای زوج هایی که در معرض خطر داشتن نوزادی با یک اختلال ژنتیکی یا کروموزومی خاص قرار دارند ، انجام می پذیرد که با استفاده از آن اختلالاتی مانند سیستیک فیبروزیس ، بیماری سلول داسی شکل ، هانتینگتون و غیره شناسایی می شوند. آزمایشات ژنتیکی پیش بینی شده برای شناسایی جهش های ژنتیکی مرتبط با اختلالات بعد از تولد که اغلب در زندگی آینده آنها ظاهر می شود مورد استفاده قرار می گیرد.

این آزمایشات نیز باز هم برای تمامی افراد تجویز نمی شود و زمانی که پزشک مشکوک به وجود یک اختلال ژنتیکی باشد صورت می پذیرد. این نوع آزمایش برای کسانی که عضوی از خانواده شان ، اختلال ژنتیکی خاصی دارد ، اما خود والدین در زمان انجام آزمایشات علائمی خاصی ندارد ، بسیار مفید واقع شود. انجام مشاوره قبل از حاملگی کمک بسیار زیادی در تشخیص مشکلات احتمالی که ممکن است شما و فرزندتان را در گیر کند ، می کند. پس بعد از اینکه تصمیم خود را در این رابطه گرفتید به یک جراح و متخصص زنان و زایمان مجرب در شهر محل زندگی  خود مانند شرق تهران مراجعه کنید.

• سابقه واکسیناسیون :

پیش از بارداری مهم است که ابتدا مطمئن شوید که تا این زمان تمامی واکسن های لازم خود را زده اید یا خیر. از همین رو بسیار مهم است که پزشک در تهران سابقه واکسیناسیون شما را بررسی کند.

• بررسی دارو های مصرفی :

در طی جلساتی که با متخصص زنان و زایمان شمال شرق تهران یا دیگر شهر های ایران صورت می پذیرد وی دارو های مصرفی شما را نیز بررسی خواهد کرد تا در صورت نیاز توصیه کند دارو های مورد نظر قطع شوند یا آن ها را به دارو هایی که کمترین اثر را بر روی جنین دارند تبدیل نماید.

چه مدت پس از ترک روش های جلوگیری باردار می شویم؟

هیچ قانون خاصی وجود ندارد تا مشخص سازد که شما بعد از قطع روش جلوگیری خود چه مدت باید صبر کنید تا باردار شوید. اگر دوره قاعدگی شما نامنظم باشد ، ممکن است هر ماه پروسه تولید تخمک انجام نگردد. احتمال باروری در هر سیکل در صورت سالم بودن زوجین ۲۲درصد،پس اگر بلافاصله باردار نشدید نگران نباشید ، در زنان زیر ۳۵ سال تا یکسال وبالای آن تا ۶ ماه فرصت دارید. تخمک گذاری ممکن است در مدت زمان بسیار کوتاهی مانند چند هفته یا حتی چند روز بعد از قطع کردن قرص نیز انجام شود.

علائم اولیه بارداری

معمولا شروع تجربه حاملگی و علائم و نشانه های آن در هر خانمی متفاوت می باشد. برخی از زنان ممکن است بعد از گذشت 1 الی 2 هفته از حاملگی خود شاهده اولین علائم خود باشند در حالی که در برخی از افراد ممکن است تجربه نشانه های بارداری ماه ها طول بکشد. این موضوع به توانایی خانم ها در تشخیص تغییرات و علائمی که در بدن خودشان به وجود می آید بستگی دارد. البته راه های نیز وجود دارد که بدانید آیا حامله هستید یا خیر که از میان آن ها می توان به خستگی و بی حالی ، کمر درد ، قطع پریودی ، احساس حالت تهوع در طول روز ، صبح ها ، گرفتگی عضلات ، خونریزی های خفیف واژینال که می تواند در زمان کاشت تخمک رخ دهد ،  سرگیجه ، ویار ، نوسانات خلقی ، تکرر ادرار ، تورم و حساس شدن نوک پستان ها و غیره اشاره کرد. شایان به ذکر است که ممکن است تمامی علائم در همه افراد رخ ندهد و تنها مادر با مشاهده چند نشانه مانند حالت تهوع یا قطع پریودی متوجه این موضوع گردد.

بهترین روش برای تایید بارداری اندازه گیری هورمون های گنادوتروپین جفتی انسانی در خون است. همچنین شما می توانید با استفاده از نوار تست حاملگی یا بیبی چک در منزل خود نیز این آزمایشات را انجام دهید و از این اتفاق با خبر شوید.

تغذیه در بارداری

داشتن برنامه غذایی سالم در دوران قبل از بارداری و مؤکدا در دوران حاملگی ، از مهم ترین مواردی است که بر سلامت جنین تاثیر قابل توجهی دارد. تغذیه در بارداری ، تفاوت چندانی با رژیم سالم غذایی در حالت عادی ندارد ؛ فقط باید دقت داشته باشید که مواد غذایی زیر حتما در برنامه روزانه تان وجود داشته باشند :

• میوه و سبزیجات تازه جهت تامین ویتامین ها
• نان و غلات سبوس دار برای دریافت مواد معدنی و فیبر
• گوشت قرمز فاقد چربی جهت دریافت پروتئین و آهن
• ماهی به منظور جذب پروتئین و اسیدهای چرب امگا 3
• لبنیات کم چرب برای دریافت پروتئین و کلسیم
• مغزها (آجیل) و تخم مرغ برای دریافت فولیک اسید

شایان ذکر است که مصرف کافی فولیک اسید قبل از دوران بارداری و همچنین طی 3 ماه ابتدایی بارداری ، تا 70 درصد ریسک ابتلای نوزاد به بیماری اسپینا بیفیدا تقلیل می دهد. از این رو پزشک متخصص زنان حتما این دارو را برای خانم های باردار تجویز می کند.

مصرف چه خوراکی هایی در دوران بارداری ممنوع است؟

خانم های بارداری باید توجه داشته باشند که در این دوران ، مجاز به  مصرف همه خوراکی ها نیستند و می بایست از مصرف برخی مواد غذایی و خوراکی را به حداقل برسانند. این خوراکی ها عبارتند از :

• ماهی های حاوی جیوه زیاد
• غذاهای فرآوری شده
• لبنیات غیرپاستوریزه
• غذاهای دریایی خام
• گوشت نیم پز یا خام
• نوشیدنی های حاوی کافئین
• غذاهای چرب و شیرین

آیا رابطه جنسی در بارداری ممنوع است؟

جنین در داخل رحم قرار دارد و با مایع آمنیوتیک احاطه شده است ، از این رو تا زمانی که خطری جنین و جفت را تهدید نکند و ریسک زایمان زودرس وجود نداشته باشد ؛ فعالیت جنسی مشکلی ایجاد نخواهد کرد. بنابراین باید اشاره نمود که داشتن رابطه جنسی در دوران بارداری جز در شرایط خاص (فشار خون بالا ، جفت سر راهی) ، منعی ندارد.