زمانی که می گوییم فردی دچار بی اختیاری ادرار شده است ، به این معناست که نشت ادرار به صورت غیر اردای ، ایجاد می شود ، در حقیقت کنترل اسفنکتر ادراری از بین می رود یا کمی ضعیف می شود. عدم کنترل ادرار یکی از مشکلات شایعی است که می تواند برای بسیاری از افراد چه آقا و چه خانم به وجود آید و ذهن آن ها را به خود مشغول سازد. اما طبق تحقیقات صورت گرفته در این زمینه این مشکل در خانم ها بیشتر از آقایان است و اغلب در بین بازه سنی 30 تا 60سالگی در 30درصد خانم ها به وجود می آید. در حالی که در این دوره تنها 5 درصد از آقایان دچار این مشکل می شوند. اگر تمایل دارید حقایقی در خصوص مشکل عدم کنترل ادرار بدانید یا با راه درمانی آن آشنا شوید توصیه می کنیم این مقاله از سایت دکتر فرگل سعادت بهترین جراح و متخصص زنان و زایمان شمال تهران را مطالعه فرمایید.
حقایقی که باید در رابطه با بی اختیاری ادرار بدانید :
- ناتوانی کنترل ادرار در خانم ها بیشتر از آقایان است.
- عدم کنترل ادرار بنا بر دلایل مختلفی بروز پیدا می کند.
- چاقی و مصرف سیگار دو عامل مهم و خطر ساز در به وجود آمدن این مشکل هستند.
منظور از بی اختیاری ادرار
زمانی که این عبارت به کار برده می شود ، به این منظور است که بیمار نمی تواند کنترلی در نشت ادرار خود داشته باشد ، این شرایط می تواند به دلیل نوع بی اختیاری استرسی یا سرفه ایجاد شود. علاوه بر آن نیز در حین و پس از بارداری و در اغلب مواقع در کسانی که چاق هستند مشاهده می شود. احتمال بروز بی اختیاری ادرار با افزایش سن بیشتر خواهد شد. در چنین مواردی پزشک درمان های مختلفی را از قبیل ورزش کردن ، استفاده از دستگاه آر اف و غیره را پیشنهاد می دهد که می تواند در برطرف کردن این عارضه موثر باشند.
علل بی اختیاری ادرار
اگر دچار بی اختیاری ادرار هستید قاعدتا می خواهید بدانید که علت بروز این اختلال ، ناشی از چه مشکل یا مشکلاتی می باشد. برای تشخیص دقیق این موضوع باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید ، خانم هایی که با بی اختیاری ادرار مواجه هستند برای تشخیص و درمان این بیماری می بایست به متخصص زنان مراجعه فرمایند. در این بخش از مقاله به طور کلی علل متداولی که زمینه ساز ایجاد بی اختیاری و نشت ادرار می شوند را معرفی نموده ایم که عبارتند از :
- افزایش سن (البته بی اختیاری ادرار در همه افراد با بالا رفتن سن اتفاق نمی افتد)
- یائسگی
- تعدد زایمان
- اضافه وزن
- یبوست شدید
- سابقه خانوادگی
- ابتلا به دیابت یا بیماری های عصبی
- مصرف بی رویه قندهای مصنوعی
- مصرف سیگار و نوشیدنی های الکلی
- مصرف بیش از حد ویتامین C و مرکبات
علائم عدم کنترل نشت ادرار
ابتلا به هر یک از انواع بی اختیاری ادرار باعث می شود تا به صورت غیر ارادی در بعضی از مواقع در طول شبانه روز ، ادرارتان نشت کند. بروز هر یک از موارد زیر نیز می تواند علامت نوعی از این مشکل باشد.
- نشت ادرار در زمان عطسه ، سرفه ، خنده ، راه رفتن و خم شدن ( از نوع بی اختیاری استرسی)
- ریزش ادرار بر اثر تحریک شدن و انقباضات ناگهانی عضلات مثانه (بی اختیاری فوریتی)
- نشت ادرار قابل کنترل بوده اما تا خود را به سرویس بهداشتی برسانید ، دیر می شود (بی اختیاری عملکردی)
- مثانه کاملا خالی نمی شود و ادار به صورت غیر ارادی دفع می شود (بی اختیاری سر ریزی)
بی اختیاری شبانه
اگر دچار چنین علائم و نشانه هایی هستید یا تکرر ادرار دارید ، باید برای تشخیص علت و درمان آن به بهترین و مجرب ترین دکتر زنان شمال تهران مراجعه کنید تا تحت معاینه و درمان قرارگیرد. مطمئن باشید پزشک بعد از شناسایی نوع بی اختیاری ادرار بهترین روش درمانی را ارائه می دهد.
درمان عدم کنترل نشت ادرار
زمانی که به بهترین و متبحر ترین متخصص زنان و زایمان شمال تهران برای درمان عدم کنترل ادرار مراجعه می کنید ، برای آنکه درمانی موثر برای شما در نظر گرفته شود ، عوامل متفاوتی از جمل نوع بی اختیاری ، سن بیمار ، سلامتی عمومی و همچنین وضعیت روانی بیمار مورد بررسی قرار خواهد گرفت چرا که ممکن است به ترکیب چند روش برای درمان نیاز داشته باشید. پزشک شما در ابتدا روشی را پیشنهاد می دهد که از همه کمتر تهاجمی است و بعد در صورت موفق نبودن این تکنیک ، به سراغ گزینه های دیگر نیز می رود.
- روش های رفتاری
یکی از روش های پیشنهادی بهترین دکتر زنان شمال تهران برای درمان بی اختیاری ادرار در شمال تهران اصلاح رفتار می باشد. این روش شامل موارد زیر می باشد.
- آموزش مثانه : برای به تاخیر انداختن ادرار و کنترل بی اختیاری بعد از احساس نیاز مبرم به دفع ، ابتدا می توانید هر بار که نیاز به دفع دارید ، عمل تخلیه را تنها به مدت 10 دقیقه به تاخیر بیندازید. هدف اصلی از این کار این است که فاصله رفتن به دستشویی طولانی تر شود.
- دفع مجدد : دفع مجدد به این معنی است که بعد از انجام عمل تخلیه چند دقیقه صبر کنید و سپس دوباره سعی کنید تا مثانه را خالی کنید.
- برنامه ریزی برای رفتن به سرویس بهداشتی : در این روش برای درمان بی اختیاری ادرار در شمال تهران به جای این که صبر کنید تا احساس نیاز به دفع ادرار به سراغتان بیاید ، نیاز است تا هر دو الی چهار ساعت ادرار را دفع کنید.
- کنترل مایعات و رژیم غذایی : برای باز پس گرفتن کنترل مثانه نیاز است مصرف الکل ، کافئین یا غذاهای اسیدی را کم یا به طور کامل قطع کنید. کاهش مصرف مایعات یا ورزش کردن و کاهش وزن نیز می تواند موجب کاهش نشانه های این مشکل شود.
- ورزش عضلات کف لگن
ممکن است پزشک در کنار دیگر روش های درمان به شما پیشنهاد دهد ، مرتبا این ورزش را انجام دهید تا عضلاتی که به کنترل دفع ادرار کمک می کنند قوی تر شوند. ورزش کگل برای درمان بی اختیاری ادرار استرسی بسیار موثر است ، اما به بی اختیاری مبرم نیز کمک می کند. برای ورزش کف لگن بهتر است تصور کنید سعی دارید ، جلو سرریز شدن ادرار را بگیرد و سپس :
- عضلاتی را که برای توقف کردن ادرار از آن استفاده می کنید را منقبض کنید و به مدت 5 ثانیه ثابت نگه دارید. پس از آن کمی استراحت کنید و این عمل را مجددا انجام دهید. اگر انجام این کار برایتان دشوار است ، با دو ثانیه انقباض و چند ثانیه استراحت کردن شروع کنید.
- پس از آن به مرور زمان مدت زمان انقباض را به ده ثانیه برسانید. روزی حداقل سه بار و به مدت 10 ثانیه آن را تکرار کنید. پزشک برای تشخیص این موضوع باید کدام یک از عضلات را منقبض کنید ، به شما پیشنهاد می دهد با فیزیوتراپ کنید یا دیگر روش ها را امتحان کنید.
- درمان با آر اف
درمان با دستگاه آر اف واژن یکی از موثر ترین و بهترین روش های درمان غیر جراحی بی اختیاری ادرار می باشد. این روش به تازگی برای درمان این مشکل که ناشی از شلی عضلات کف لگن ، خشکی و آتروفی واژن هستند استفاده یم شود. در واقع این دستگاه نوعی فیزیوتراپی کف لگن است که با امواج رادیو فرکانسی انجام می شود.
در این تکینک پروب دستگاه وارد واژن شده و گرما و امواج آن مخاط واژن ، لایه های زیرین آن و مجاری ادراری را تحریک و به کلاژن سازی وادار می کند. تولید کلاژن جدید و بیش از اندازه ، باعث ترمیم و استحکام دیواره مجاری ادراری و واژن شده و با تقویت آن ها جلوی ریزش غیر ارادی ادار گرفته می شود. برای درمان بی اختیاری ادرار در شمال تهران باید سه جلسه درمانی را با فاصله یک ماهه انجام دهید. فاصله میان جلسات برای این است که فرصت کافی برای بازسازی کلاژن به بافت های تحت درمان دهیم.
استفاده از آر اف واژن نه تنها به کاهش عدم کنترل ادرار در زنان کمک می کند ، بلکه مزایای دیگری مانند بهبود کیفیت رابطه زناشویی ، درمان دردهای مراقبتی ، جوانسازی و لیفت واژن ، درمان عفونت های مکرر ، کاهش تکرر ادرار ، بدون نیاز به بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی را با خود به همراه دارد.
چه زمان به پزشک مراجعه کنیم؟
بیان موضوع ابتلا به بی اختیاری با پزشک طبیعتاً برای برخی افراد ، دشوار است. اما در صورتی که این بی اختیاری به گونه ای باشد که کیفیت زندگی شما را تحت الشعاع قرار دهد حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
گاهی این بی اختیاری میتواند نشانه ای از ابتلا به بیماری زمینهای جدی باشد. همچنین باعث می شود که شما ناچار به شرکت کمتر در تعاملات اجتماعی شوید. بنابراین برای پیشگیری از بروز هر گونه مشکل احتمالی ، هر چه زودتر به پزشک مراجعه کرده و با در میان گذاشتن موضوع ، این فرصت را به خود بدهید تا پزشک با حل مشکل ما از طریق بهترین راه درمان ، شما را در بهره مندی از یک زندگی با کیفیت تر کمک کند.
آیا بی اختیاری ادرار ، عوارض دارد؟
بی اختیاری ادرار می تواند گاهی منجر به بروز مشکلات پوستی شود. همچنین ، فرد را در معرض عفونت مجرای ادرار قرار داده و اختلالاتی در روابط اجتماعی و تعاملات ، ایجاد می کند.
سونوگرافی در تشخیص بی اختیاری ادرار چقدر کمک کننده است؟
پزشک متخصص پس از معاینات بالینی بیمار ، به منظور تشخیص دقیق تر بی اختیاری ادرار ؛ آزمایش و سونوگرافی تجویز می کند. اطلاعاتی که از طریق سونوگرافی می توان کسب کرد از قرار ذیل می باشند :
- حجم مثانه در حالت پر بودن چقدر است.
- وضعیت سلامت کلیه ها به چه صورت است.
- حالب از لحاظ گشادشدگی در چه وضعیتی قرار دارد.
- میزان ادرار باقیمانده بعد از تخلیه مثانه چقدر است.
- ضخامت جداره مثانه و وضعیت مخاط آن به چه شکل است.
برای سونوگرافی بی اختیاری ادرار ، آمادگی خاصی لازم است؟
جهت انجام سونوگرافی مثانه ، نیاز به آمادگی خاصی نبوده و صرفا توصیه می شود پیش از سونوگرافی حتما آب نوشیده باشید تا مثانه تان حین سونوگرافی پر باشد.
سونوگرافی بی اختیار ادرار چگونه انجام می شود؟
به طور کلی هدف از تجویز این سونوگرافی ، بررسی وضعیت مثانه و کلیه ها می باشد و این که مشخص شود زمانی که تخلیه ادرار صورت می گیرد چه میزان از ادرار به طور کامل تخلیه نشده و در مثانه باقی می ماند. از این رو در ابتدا بیمار باید با مثانه پر تحت سونوگرافی قرار گیرد و پس از آن به دستشویی رفته و ادرار نماید ، در این مرحله باید مجددا با مثانه خالی تحت سونوگرافی قرار گیرد. در سونوگرافی دوم ، مشخص خواهد شد که چه میزان از ادرار در مثانه باقی مانده و تخلیه نشده است.
آیا سونوگرافی مثانه عوارض دارد؟
خیر ، طی سونوگرافی مثانه از هیچ اشعه مضری استفاده نمی شود و این سونوگرافی با مالیدن یک ژل مخصوص روی شکم و با پروب دستگاه سونوگرافی انجام می شود ؛ از این رو کاملا ایمن بوده و عارضه ای ایجاد نمی کند.
