ناباروری

داشتن یک خانواده بزرگ که فرزندان آن بخشی از وجود شما باشند و خون شما در رگ های آن ها وجود داشته باشد ممکن است آرزوی خیلی از زوج های جوان باشد که با شنیدن خبر ناباروری به طور کامل ناامید شده اند. عدم موفقیت در بارداری یا نابارور بودن یکی از زوجین بدین معنی است که علی رغم داشتن رابطه جنسی محافظت نشده بعد از گذشت یک سال قادر به بچه دار شدن نمی باشد. این موضوع می تواند زوج های را که تمایل به بچه دار شدن دارند کمی ناامید کند و همچنین آن ها را نسبت به یک دیگر سرد کند. متاسفانه مفهوم بدی که در این زمینه جا افتاده این است که افرادی که به قادر به فرزند آوری نمی باشند هرگز نمی توانند طعم بچه دار شدن را بچشند. در حالی که این چنین نبوده و این مشکل نیز با مراجعه به یک جراح و متخصص زنان و زایمان مجرب و متبحر همچون دکتر فرگل سعادت بهترین و متبحر ترین جراح و متخصص درمان نازایی در شرق تهران قابل درمان می باشد. بروز این مشکل می تواند از طرف هر دو زوج باشد یا ترکیبی از فاکتورهایی باشد که مانع بارداری است. افرادی که به ناباروری دچار هستند باید همواره به یاد داشته باشند که در این راه تنها نیستند و می توانند آن را به خوبی درمان کنند و طعم زیبایی بچه دار شدن و دوران حاملگی را بچشند. خوش بختانه درمان های ایمن و موثری جهت بهبود وضعیت بارداری وجود دارد که ما سعی داریم در این جا به توضیح آن ها بپردازیم.

ناباروری چیست؟

ناباروری به حالتی گفته می‌شود که در آن یک زوج پس از گذشت یک سال از رابطه جنسی منظم بدون استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری، قادر به بچه‌دار شدن نباشند. این مشکل می‌تواند به دلایل مختلفی در زنان، مردان، یا هر دو رخ دهد. نا باروری ممکن است ناشی از عوامل جسمی، هورمونی، روانی، یا سبک زندگی باشد.

تشخیص و درمان ناباروری معمولاً با مراجعه به پزشک متخصص زنان مورد بررسی قرار گرفته و مورد درمان قرار می گیرد. روش‌های درمانی مختلفی از جمله دارو درمانی ، عمل‌های جراحی و روشهای نوین پزشکی از جمله ( لقاح مصنوعی) وجود دارند که افراد می توانند از آنها کمک بگیرند.

چه زمان به بهترین متخصص درمان ناباروری مراجعه کنیم؟

همانطور که گفته شد نازایی با نشانه خاصی همراه نمی باشد و زمانی که شما بعد از چندین بار اقدام کردن برای باردار شدن ، نتیجه ای دریافت نکردید متوجه آن می شوید. معمولا تا پیش از یک سال عدم موفقیت در حامله شدن ، نیازی به مراجعه پزشک نیست. اما چنانچه زوجین در این شرایط قرار گرفتند بهتر است هر چه زودتر نسبت به درمان اقدام نمایند.

• نداشتن حاملگی بعد از گذشت 6 ماه در سنین بالای 35 سال
• داشتن سیکل قاعدگی نامنظم یا همراه با درد
• سابقه ابتلا به اندومتریوز یا بیماری های التهابی لگن در گذشته
• داشتن سابقه سقط جنین مکرر
• ابتلا به سرطان و درمان آن
• پایین بودن تعداد اسپرم ها
• سابقه مشکلات مرتبط با پروستات یا بیضه ها
• کوچک بودن بیضه ها یا تورم کیسه بیضه ها

آیا ناباروری به معنای این است که دیگر نمی توان بچه دار شد؟

زمانی که زوج ها به بهترین دکتر زنان و زایمان و درمان نازایی در شمال شرق تهران مراجعه می کنند و در طی انجام آزمایشات متوجه نداشتن نابارور بودن یکی از زوجین یا هر دو آن ها می شوند با خود فکر می کنند که تا پایان عمر قادر به باردار شدن و تولید مثل نیستند. متاسفانه این موضوع به دلیل نداشتن علم و آگاهی کافی در میان عموم جا افتاده است و تعداد بسیار کمی از زنان یا مردان بعد از آگاه شدن از این موضوع به دنبال درمان آن می روند. در خصوص این سوال باید بگویم نازایی و عقیم بودن یا به عبارتی دیگر عدم توانایی تولید مثل به صورت دائمی دو موضوع و مبحث کاملا مجزا از یک دیگر می باشند. چرا که همانطور که گفتیم عقیم بودن به این معنی است که افراد نمی توانند تا پایان عمر فرزندی را به دنیا آورند. در حالی که ناباروری یک مشکل موقتی است که اگر تحت درمان صحیح قرار گیرد ، قابلیت بهبود دارد و فرد می تواند به راحتی در آینده صاحب فرزند شود. در علم پزشکی نابارور بودن به معنای فعالیت جنسی مداوم به مدت 12 ماه در بین زن و شوهری است که در سن باروری هستند و بدون استفاده از روش های جلوگیری به منظور داشتن فرزند رابطه جنسی برقرار کرده اند ؛ اما متاسفانه پس از تلاش های بسیار در این یک سال هیچ نتیجه مثبتی دریافت نکرده اند و در نهایت باروریرخ نداده است. به طور کلی باید بگویم نابارور بودن به معنای نداشتن توانایی کافی در ایجاد جنین می باشد.

ناباروری چه علائمی دارد؟

شاید این سوال برای تان پیش بیاید که چه زمانی می توان به دلیل ناباروری به متخصص زنان مراجعه کرد و تحت درمان قرار گرفت. اگر بخواهیم نشانه های ناباروری را مورد بررسی قرار دهیم و بگوییم در صورت مواجهه با این علائم باید به متخصص زنان مراجعه کنید ، متاسفانه باید بگوییم که این مشکل تقریبا با هیچ نشانه خاصی همراه نیست.

به طور کلی در عمده موارد ، علائم ناباروری در خانم های نابارور با بی نظمی سیکل قاعدگی و در آقایان با علائمی اعم از نوسانات هورمونی از جمله تغییر در رشد موهای زائد و اختلالات جنسی همراه است.

انواع روش های درمان ناباروری

• آی یو آی یا تلقیح داخل رحمی (IUI): در این روش از درمان ناباروری، اسپرم‌های آماده شده به‌طور مستقیم به داخل رحم تزریق می‌شوند. این روش معمولاً در مواردی که تعداد اسپرم‌ها کم است یا مشکل در حرکت اسپرم ها وجود دارد، مورد استفاده قرار می گیرد.
• آی وی اف (لقاح خارج رحمی): یکی از رایج‌ ترین روش‌های کمک‌ به باروری است و در این روش، تخمک زن در با اسپرم مرد لقاح یافته و جنین حاصل به داخل رحم منتقل می‌شود.
• تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم تخمک (ICSI): در این روش، یک اسپرم به‌طور مستقیم به داخل تخمک تزریق می شود. این روش مناسب مردانی است که تعداد اسپرم بسیار کمی دارند و یا اسپرم‌هایشان قادر به نفوذ به تخمک نیستند، مناسب است.
• دارو: دارو درمانی ، رعایت رژیم غذایی و تغییر در سبک زندگی از دیگر روشهای درمان و بهبود باروری می باشد.
• رحم جایگزین : در این روش، یک زن دیگر به غیر از مادر جنین را در رحم خود حمل می‌کند و پس از زایمان نوزاد را به والدین اصلی تحویل می‌دهد. این روش برای زنانی که قادر به بارداری نیستند، یا شرایط آن را ندارند بسیار مناسب است.

علل بروز نازایی

تمام مراحل تخمک گذاری و باروری باید به طور کامل طی شود تا حاملگی رخ دهد. مشکلات نازایی می تواند از سوی مرد ، زن یا هر دو باشد اما در کل طبق آمار به دست آمده حدود یک سوم موارد مشکل از سوی مرد ، یک سوم دیگر مشکل از سوی زن و در مابقی موارد این مشکل از سوی هر دو طرف می باشد. از همین رو نیاز است تا علت بروز ناباروری را هم در خانم ها و هم در آقایان بررسی کرد.

علت ناباروری در زنان

• وجود اختلال در روند تخمک گذاری

ممکن است وجود برخی از مشکلات بر آزاد شدن تخمک ها از تخمدان تاثیر بگذارد. این اختلالات شامل اختلالات هورمونی مانند سندروم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی و کیست تخمدان می باشد. هایپرپرولاکتینمی ، وضعیتی است که در آن هورمون مربوط به تولید شیر مادر بیش از اندازه تولید می شود و ممکن است در روند تخمک گذاری اختلال جدی ایجاد کند. هورمون تیروئید پر کار یا کم کار نیز می تواند بر روی چرخه قاعدگی تاثیر بگذارد و در نهایت موجب ناباروری شود. از دیگر دلایل زمینه ای می توان به ورزش های بیش از حد ، اختلال در اشتها و تومورها اشاره کرد.

• وجود ناهنجاری های رحمی

بنا به تشخیص بهترین پزشک نازایی در تهران ، وجود ناهنجاری در رحم یا دهانه رحم نیز می تواند بر این معضل موثر واقع شود. از جمله ناهنجاری های دهانه رحم می توان به پولیپ در رحم یا شکل رحم ، وجود تومورهای غیر سرطانی در دیواره رحم اشاره کرد.

ناباروری در مردان چه دلائلی دارد؟

بنا به نظر متخصص زنان ، اصلی ترین علل عدم باروری در مردان از قرار ذیل می باشد :

• تولید ناکافی اسپرم
• عملکرد نادرست و غیر طبیعی اسپرم ها (که اغلب به ناشی از مشکل بیضه های می باشد)
• وجود نقائص ژنتیکی
• ابتلا به بیماری های زمینه ای اعم از دیابت
• ابتلا به عفونت و بیماری های عفونی از جمله کلامیدیا ، سوزاک و ایدز
• بزرگ شدن وریدهای بیضه

عوامل فوق الذکر می توانند بر کیفیت اسپرم ها تاثیر گذاشته و در نتیجه منجر به کاهش توانایی اسپرم ها برای لقاح با تخمک شوند.

لازم به ذکر است که تولید ناکافی اسپرم می تواند به دلیل مشکلات جنسی اتفاق بیفتد ؛ از جمله مشکلات جنسی عبارتند از :

1. زود انزالی
2. ابتلا به برخی بیماری های ژنتیکی نظیر فیبروز کیستیک
3. وجود اختلالات ساختاری در بیضه اعم از انسداد بیضه ها ، آسیب دیدگی اندام های تناسلی و مواردی از این قبیل

توجه داشته باشید که در این موارد ، فرد حتما باید تحت درمان ناباروری قرار گیرد.

ناگفته نماند که گاهی اوقات قرارگیری بیش از حد در معرض برخی عوامل محیطی خاص نیز بر روی نازایی مردان تاثیر منفی بگذارد که از جمله آن ها می توان به موارد ذیل اشاره داشت :

• مواد شیمیایی و اشعات فرابنفش
• آفت کش ها
• استعمال دخانیات
• مصرف الکل
• ابتلا به فشار خون بالا
• اختلالات روحی و افسردگی
• مجاورت طولانی مدت در معرض گرما مانند سونا و جکوزی
• ابتلا به سرطان و پروسه درمان آن ها (شیمی درمانی و پرتودرمانی)